索引号: 11370300004224204E/2020-737259 公开方式: 主动公开
发布机构: 淄博市卫生健康委员会 组配分类: 政策解读

淄博市人民政府办公室关于《贯彻鲁政办发〔2019〕12号文件改革完善医疗卫生行业综合监管制度任务分工方案的通知》解读

发布日期:2020-08-26 09:33:27 浏览次数: 字体:[ ]

近日,淄博市人民政府办公室印发了《关于进一步改革完善医疗卫生行业综合监管制度的实施方案的通知》(淄政办发〔2020〕 号,以下简称《通知》)正式印发,现将有关政策解读如下:

一、为什么要改革完善医疗卫生行业综合监管制度?

近年来,随着经济社会发展,医疗卫生资源和服务量迅速增长,医疗卫生服务新产业、新业态、新模式不断涌现,医疗卫生领域“放管服”改革不断深化,技术手段不断进步,医疗卫生行业监管面临新的机遇和挑战,亟需通过完善相关制度,转变监管理念,从重点监管公立医疗卫生机构转向全行业监管,从注重事前审批转向注重事中事后全流程监管,从单项监管转向综合协同监管,从主要运用行政手段转向统筹运用行政、法律、经济和信息等多种手段,提高监管能力和水平。建立严格规范的医疗卫生行业综合监管制度,是全面建立中国特色基本医疗卫生制度的重要内容,是增强监管合力、创新监管手段、提升监管效能的重要手段,是提高全民健康水平、促进医疗卫生事业持续健康发展的重要保障,是推进医疗卫生行业治理体系和治理能力现代化的重要标志。 

二、综合监管制度与以往监管模式的区别在哪里?

综合监管制度作为推进医改的五项基本制度之一,充分说明了建立全行业综合监管制度的重要性。《实施意见》认真落实国家、省关于深化医药卫生体制改革的决策部署,通过深化转职能、转方式、转作风,提高监管效能,转变监管理念、体制和方式,主要实现“三个转变”,从重点监管公立医疗卫生机构转向全行业监管,从注重事前审批转向注重事中事后全流程监管,从单项监管转向综合协同监管,从主要运用行政手段转向统筹运用行政、法律、经济和信息等多种手段,从而提高监管能力和水平。

三、医疗卫生行业综合监管重点领域有哪些?

意见提出加强全行业、全要素、全过程监管,针对11个重点领域提出“一优化、十加强”的具体要求。“一优化”即优化医疗卫生服务要素准入,深化“放管服”改革。“十加强”即加强医疗卫生机构分类监管,加强政府举办的和其他非营利性医疗机构的财务运营、资金结余使用等监管,不得违反经营目的,不得将收支结余用于分红或变相分红;加强医疗卫生从业人员监管,严肃查处违法违规和违反医德医风的执业行为;加强对医疗机构采购和使用药品、耗材、医疗器械等医疗相关产品的监管,建立药品、医用耗材供应链每一个环节的无缝衔接;加强医疗服务质量和安全监管,严格落实医疗质量和安全管理核心制度;加强医疗卫生机构运行监管,破除以药养医机制,落实药品、医用耗材采购制度和医疗服务价格政策,建立科学合理的内部薪酬分配机制。积极发挥各类医疗保险对医疗服务行为的引导与监督制约作用,全面推开医疗保险智能监控,积极探索将医保监管延伸到医务人员医疗服务行为的有效方式;加强医疗卫生服务行业秩序监管,建立医疗卫生服务行业秩序监管联防联控机制;加强公共卫生服务监管;加强医养健康产业监管,建立健全覆盖健康产业全链条、全流程的监管机制;强化综合监管信息共享和结果统筹运用,建立健全综合监管结果与医疗卫生机构校验、等级评审、医保定点协议管理、重点专科设置、财政投入、评先评优、信用监管等的挂钩机制。

四、医疗卫生行业综合监管的主要手段和保障措施有哪些?

《实施意见》重点建立健全6个方面的监管机制,包括健全完善行政执法机制,确保严格规范、公正文明执法;全面推行“双随机、一公开”抽查机制,对重点机构加大抽查力度;建立健全医疗卫生行业信用机制,加强信用记录应用;健全信息公开机制,全面推进政务公开;建立风险预警和评估机制,运用现代信息技术提高发现问题和防范化解重大风险的能力;形成网格化管理机制,建立线上线下一体化的监管方式。

提出4项保障措施,一是完善综合监管督察机制,加强对医疗卫生执业资格、资源配置、服务质量、医疗卫生机构经济运行等全流程技术标准的宣传贯彻实施;二是提升信息化水平,扩大在线监测、推进手持移动执法终端和执法记录仪应用,加快信息互联互通,实现动态监管,强化网络安全;三是加强队伍和能力建设,推进队伍专业化、规范化、职业化;四是加强宣传引导,营造医疗卫生行业综合监管的良好氛围。

五、为什么要建立综合监管协调机制?

医疗卫生行业监管是一项业务性、综合性较强的长期工作,涉及多个部门的职责,从实践来看,监管力量分散、监管信息共享不足、监管职能难以有效衔接、监管结果未能联合应用等问题严重制约了综合监管制度的建立和监管成效的提升,也难以适应放管服改革所提出的加强事中事后监管的要求。通过建立由市深化医药卫生体制改革领导小组统筹协调,相关部门参与的医疗卫生行业综合监管协调机制,有利于形成监管的密切协作联动机制和常态化的综合监管模式,补齐监管短板、系统防范风险、加大监管力度,综合治理医疗卫生行业存在的问题。

六、为什么要建立权威有效的督察机制?

医药卫生领域贴近人民群众,是重大的民生问题,需要明确监管目标、监管方式,更需要建立权威有效的任务落实机制。《实施意见》提出建立由市深化医药卫生体制改革领导小组统筹协调,相关部门按照职责分工共同参与的医疗卫生行业综合监管督察机制,定期对各区县政府和市有关部门贯彻落实医疗卫生行业综合监管相关政策等情况开展督察。主要目的是通过加强制度建设,进一步明确和落实政府及相关部门对医疗卫生行业的监管责任,加大追责问责力度,保障综合监管的有效实施。

 

  淄博市人民政府办公室关于印发《淄博市贯彻鲁政办发〔2019〕12号文件改革完善医疗卫生行业综合监管制度任务分工方案》的通知

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